安徽96歲老人膀胱內長了10多顆石頭（圖）
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2022-08-15
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“一直以為老人得前列腺增生是小毛病，沒想到‘小毛病’讓我吃了這么多苦頭！”近日，安徽96歲的許爺爺在安徽省公共衛生臨床中心、安醫大一附院北區泌尿外科接受了經尿道膀胱結石鈥激光碎石取石術+前列腺等離子電切術，從膀胱里取出了大大小小共十多顆結石。
這位96歲高壽的許爺爺，有著十多年的前列腺增生史，雖然一直有著排尿不太順暢的問題，但他認為是上了年紀的正常現象，并不太在意。然而，近一個月以來，排尿不暢的問題越來越嚴重：排尿時下身脹痛，尿液經常是滴滴答答流出，尿出的尿液反復帶血，有的時候甚至排尿中途突然中斷排不出了，讓許爺爺受盡了苦頭。當地醫院評估手術風險高，不敢給老人動手術。家人帶著許爺爺輾轉來到安醫大一附院北區泌尿外科就診。
不查不知道，一查嚇一跳。許爺爺除了嚴重的前列腺增生外，泌尿系CT檢查顯示許爺爺膀胱內長滿了大大小小的結石，竟然多達10余枚。前列腺增生繼發膀胱結石，是手術的絕對適應癥，其實此類手術難度并不大，該院泌尿外科常規開展，但由于許爺爺年事已高，心肺功能承受度較差，再加上患有多年高血壓等基礎疾病，手術風險陡增，這無疑給主刀醫生帶來了重大考驗。
經過會診討論，泌尿外科團隊決定為許爺爺進行經尿道膀胱結石鈥激光碎石取石術+前列腺等離子電切術。經過兩個小時手術，通過內鏡下鈥激光將結石擊碎，取出膀胱內大小不一的結石，還切除了增生的前列腺組織，解除了今后致膀胱結石復發的病因。
該院泌尿外科主任醫師李光遠介紹，前列腺增生是中老年男性最常見的泌尿外科疾病，主要臨床表現為尿頻、尿急、夜尿增多及排尿費力等，最終階段發展為不能自行排尿，醫學上稱之為尿潴留，這嚴重影響了老年男性的生活質量。前列腺增生引起輕度或中度癥狀，可通過改善生活方式等待觀察或口服藥物治療，避免飲酒、咖啡、辛辣飲食攝入。當口服藥物治療效果不佳或前列腺增生引起急性或慢性腎功能不全、難治性尿潴留、復發性尿路感染、膀胱結石、肉眼血尿等情況下需要選擇手術治療方式。目前，因為微創治療的迅速發展，開放性前列腺摘除術已顯著減少，經尿道前列腺等離子電切術或者剜除術是治療前列腺增生的主要方式。
李光遠提醒，中老年男性可以多喝水以稀釋尿液濃度，減少尿液中晶體形成；同時在日常生活中要注意飲食清淡,減少高蛋白食物的攝入,戒煙限酒,增加體育鍛煉,保持健康的生活方式和積極樂觀的心態。出現不適及時到醫院進行檢查，盡早發現泌尿系疾病，以免加重病情增加困擾與治療成本。（付艷）
